「ケアマネジャーからデイサービスとデイケアを提案されたけれど、何が違うの？」「費用はどっちが安いの？親にはどちらが合っている？」と悩んでいませんか？どちらも自宅から通って日中を過ごす介護保険サービスですが、「生活支援・交流」が目的のデイサービスと、「医療・本格的リハビリ」が目的のデイケアでは、役割や費用、配置されている専門職が大きく異なります。この記事では、2つのサービスの違い、費用相場、選び方のチェック基準を徹底解説します。
【一覧表で比較】デイサービスとデイケアの5大違い
デイサービス（通所介護）とデイケア（通所リハビリテーション）の主な違いは以下の通りです。
| 項目 | デイサービス（通所介護） | デイケア（通所リハビリ） |
|---|---|---|
| 主な目的 | 日常生活の支援、入浴、食事、他者との交流、家族の介護負担軽減（レスパイト） | 身体機能の回復・維持、認知機能低下の予防、日常生活動作（ADL）の改善 |
| 施設の種類 | 専用のデイサービスセンター、民家改修型施設など | 病院、診療所、介護老人保健施設（老健）に併設 |
| 配置スタッフ | 介護福祉士、看護師、生活相談員 | 医師、理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）、看護師 |
| 医師の指示書 | 不要（ケアプランのみで利用可能） | 必須（主治医による診療情報提供書・指示書） |
| 費用相場（1回1割負担） | 約700〜1,200円 ＋ 食費（約600〜800円） | 約800〜1,500円 ＋ 食費（約600〜800円） |
1回あたりの費用と月額目安 — デイケアの方がやや高め
どちらも介護保険が適用され、自己負担は原則1〜3割です。ただし、専門職が手厚く配置されている分、デイケアの方が1回あたり数百円程度高くなります。
- 週2回利用した場合の月額目安（要介護2・1割負担の場合）：
- デイサービス：月額約10,000〜14,000円（食費込み）
- デイケア：月額約12,000〜17,000円（食費込み・リハビリ加算含む）
※入浴介助や個別機能訓練加算などを追加すると料金が若干上がります。また、オムツ代やイベント参加費は実費負担です。
どっちを選ぶべき？親の状態に合わせた判断基準
親の性格や身体状態に合わせて、以下を基準に選びましょう。
デイサービスが向いている人
- 閉じこもりがちで、同年代の仲間と楽しくおしゃべりやレクリエーション（工作・体操・歌など）を楽しみたい人
- 自宅のお風呂に入るのが難しく、安全に入浴させてもらいたい人
- 家族が日中仕事や用事で不在になるため、見守りや食事の支援をしてほしい人
デイケアが向いている人
- 脳梗塞の後遺症や骨折の手術後で、専門的なリハビリ（歩行訓練、関節可動域訓練など）を集中的に受けたい人
- 主治医から「リハビリが必要」と指示されている人
- 医療的管理（点滴や吸引、経管栄養など）が必要な人
- 「他の利用者とお遊戯やレクをするのは苦手だが、リハビリなら通いたい」という男性や自立心の高い人
※なお、デイサービスとデイケアを曜日ごとに併用して利用することも可能です（例：月曜はリハビリ重視でデイケア、木曜は入浴と交流でデイサービス）。
よくある質問（FAQ）
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利用可能です。要支援の方は「介護予防通所介護（総合事業）」または「介護予防通所リハビリテーション」として、月額定額制（週1回または週2回）の低価格で利用できます。
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ほとんどのデイサービスで、昼食代（数百円程度）のみで1日体験や見学が可能です。施設の雰囲気やスタッフの対応、他の利用者の様子をご本人が気に入るかどうか、契約前に必ず体験してみることを強くお勧めします。
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事業所の「通常の送迎実施地域（車で15〜30分圏内）」であれば、自宅の玄関先まで専用車で無料で送迎してくれます。車椅子に乗ったまま乗車できるリフト付き車両も完備されています。
まとめ
デイサービスは「入浴・食事・交流・家族のレスパイト」、デイケアは「医師の指示に基づく専門職の本格リハビリ」が目的です。費用はデイケアがやや高めですが、目的や親の好みに合わせて選ぶことが継続の秘訣です。迷った場合は見学や体験利用を行い、ケアマネジャーと相談して最適なプランを決めましょう。
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